Sursă foto: pexels.com

Sonoelastografia mamară este denumită și elastografie mamară și e o metodă de diagnostic neinvazivă care contribuie la identificarea promptă a cazurilor de cancer mamar. În continuare poți descoperi în ce constă această metodă, cui i se adresează și în ce situații este recomandată.

Cum funcționează sonoelastografia mamară?

Similar ecografiei, sonoelastografia folosește ultrasunetele. Scopul ei este de a măsura elasticitatea unei leziuni, în comparație cu țesuturile sănătoase [1]. 

Metoda se bazează pe faptul că elasticitatea tumorilor maligne este mult mai mică decât a formațiunilor benigne, astfel că ele pot fi diferențiate fără să fie necesară apelarea la metode invazive de tipul puncției sau biopsiei [1].

Cât de mare este precizia sonoelastografiei?

Sonoelastografia sau elastografia mamară are o specificitate de minim 93% și o sensibilitate de minim 80%, dar aceste procente cresc în cazul formelor incipiente de cancer, în care formațiunile tumorale au dimensiuni mai mici de 2 cm. S-a concluzionat că utilizarea acestei metode suplimentare de diagnostic reduce semnificativ numărul intervențiilor invazive [1].

Statistic, în absența sonoelastografiei mamare, doar 10 – 15% dintre biopsiile efectuate se dovedesc întemeiate, în restul cazurilor fiind vorba despre leziuni benigne. Toate aceste intervenții inutile au costuri asociate și generează stres, așadar e de dorit să fie evitate [1]. 

Când se recomandă sonoelastografia?

Sonoelastografia nu înlocuiește nici ecografia, nici mamografia, ci mai degrabă le completează. Practic, datorită ei se poate realiza diagnosticul diferențial între o leziune benignă și una malignă pentru a se evita o intervenție chirurgicală inutilă [2].

În cazul nodulilor clasificați cu cod BI-RADS 3 sau 4, care nu pot fi clasificați nici ca maligni, nici ca benigni, pentru că nu îndeplinesc criteriile specifice nici uneia dintre categorii, elastografia poate contribui la formularea unui diagnostic [1].

Sunt necesare pregătiri speciale pentru realizarea sonoelastografiei?

Ideal, pacienta trebuie să aducă rezultatele investigațiilor anterioare pentru a ușura diagnosticul și pentru a-i oferi medicului posibilitatea de a urmări evoluția leziunii.

Spre deosebire de alte investigații ale glandei mamare, elastografia poate fi efectuată în orice perioadă a ciclului menstrual, rezultatele nefiind influențate de acesta [1].

Pentru o mai buna evaluare, pielea din zona sânilor și a axilei trebuie să fie cât mai curată, fără deodorant, creme, pudre sau alte produse cosmetice [1]. 

Cum se interpretează rezultatele sonoelastografiei?

Rezultatele sonoelastografiei sunt exprimate conform sistemului de raportare internațional BIRAD, aplicabil și în cazul ecografiei, mamografiei sau rezonanței magnetice nucleare. Este vorba despre coduri standardizate care folosesc cifrele de la 1 la 4 pentru a defini tipul de sân și cifre de la 0 la 6 pentru a indica tipul de modificări identificate [1]. 

Au fost propuse și alte modalități de raportare, dar acestea nu au fost deocamdată preluate de comunitatea științifică și medicală internațională.

La ce trebuie să te aștepți în timpul acestei investigații?

Sonoelastografia este similară unei ecografii. Examinarea, complet neinvazivă, nu produce nici un fel de disconfort. Durata investigației este de 20 – 30 minute pentru ambii sâni, iar rezultatul poate fi furnizat pe loc, în aceeași zi sau după câteva zile [1]. 

Cât de fiabil este rezultatul sonoelastografiei?

Deși specificitatea și precizia metodei sunt foarte mari, mai ales în combinație cu ecografia, este firesc să dorești o a doua opinie. Până la urmă, este vorba despre o problemă serioasă de sănătate.

Interpretarea sonoelastografiei este una subiectivă, exact ca și ecografia, prin urmare investigația va trebui repetată. Pentru a reduce timpul necesar diagnosticului, e important să apelezi la un medic specializat în patologia sânului, cel mai în măsură să furnizeze un rezultat de încredere.

Nu e ușor să treci prin întregul protocol de diagnostic atunci când e vorba despre o suspiciune atât de gravă ca cea a cancerului de sân. O echipă de specialiști, programarea cât mai rapidă a investigațiilor pentru a reduce timpul de așteptare și solicitarea unei a doua opinii sunt cele mai bune metode de a-ți proteja sănătatea. 

Bibliografie:

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3558110/ afișat la 13.04.2022

  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29317043/ afișat la 13.04.2022